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(의학칼럼)"영아연축 등 난치성 간질, 정확한 정보제공 선행돼야" 필자는 오랫동안 간질(뇌전증) 환자의 온라인상담을 공개적으로 진행시켜 왔다. 수천 건에 이르는 뇌전증 환자들을 상담하다보면 엄청난 정보 왜곡에 시달리고 있어 답답해진다. 더 답답한 것은 유명 대학병원이 의도하지 않았지만 정보 왜곡을 조장하게 된다는 것이다. 치료가 잘되고 경과가 양호한 경증의 뇌전증이라면 문제는 덜 된다. 그러나 항경련 (의학칼럼)보편화된 쌍꺼풀 수술 제대로 알고 진행해야 겨울철이 되면 성형을 하는 사람들이 부쩍 늘어난다. 또 성형을 한다면 가장 먼저 떠올리는 부위가 쌍꺼풀 수술이다. 쌍꺼풀 수술은 성형이 아니다라는 얘기가 나올 정도로 많은 이들이 하는 성형수술 중 하나다. 쌍꺼풀 수술만 하면 예뻐질 것이라고 단순하게 생각하기 마련이지만, 쌍꺼풀 수술은 절개법, 매몰법, 부분 절개법 등 다양하며, 앞트임
(시론)‘법치주의 선언한 시진핑과 비핵화 김정은의 진정성’중국의 효율적인 국가주도 시스템을 부러워한 적이 있다. 인민 모두가 공감하는 ‘중국몽’을 제시하고 중화주의를 고취시키면서 세계로 달려가는 모습은 오래 전 잃어버린 우리의 그것과 닮았다. 중국이 개혁개방 이후 30년 만에 G2경제대국으로 성장하는 데에 이보다 더 효율적이고 강력한 시스템은 없다. 우리도 중국차현정 기자 2018-10-16 오전 6:00:00 (의학칼럼)자폐에 대한 새로운 이해와 접근(1) - 신경다양성 뉴로트라이브스(Neuro Tribes)가 드디어 번역본으로 출판되었다. 뉴욕타임즈 선정 베스트셀러로 미국에서 유명세가 있는 책이었다. 유명세도 유명세지만 개인적으로는 뉴로트라이브스(Neuro Tribes)라는 새로운 개념이 너무도 참신해 그 단어에 매료되어 영문판 원본책을 진작에 구입해 가지고 있었다. 부족한 영어 실력으로 책장2018-10-14 오전 9:00:00 (의학칼럼)뇌전증, 뇌파 판독 가능 한의사가 치료해야 뇌전증을 치료하는 의사에게는 뇌 속을 들여다 볼 수 없다는 것이 가증 근본적인 어려움일 것이다. 단단한 머리뼈 속에 갇혀 있어 볼 수 없기도 하지만 설혹 뼈를 제거해도 너무 쉽게 손상되는 조직인지라 내부를 들여다보기 어렵다. 이런 해부학적인 한계로 뇌신경학은 타 영역의 의학에 비해 더디게 발전되고 있다. 이런 어려2018-10-10 오후 12:24:02 (의학칼럼)자폐증을 위한 컴퓨터 뇌파 입력기의 가치 2017년 5월 19일 페이스북은 사용자의 마음을 읽는 기술의 개발을 시작했다고 발표했다. 인간의 뇌를 곧바로 컴퓨터에 연결하는 ‘두뇌-컴퓨터 인터페이스’ 개발 작업을 벌이기 시작했으며 이를 2년짜리 프로젝트로 진행한다고 했다. 이 기술이 성공하면 머릿속으로 생각한 단어를 컴퓨터에 분당 100개 입력할 수 있게2018-09-27 오전 8:42:57 (의학칼럼)자폐증치료 - 한국 ABA 치료의 문제점 ABA 치료법은 자폐스펙트럼장애 아동들도 정상적인 생활을 할 수 있도록 치료 가능하다는 것을 세상에 최초로 공표했다. 그 후 여러 비판이 있었지만 현재까지 가장 주류가 되는 치료법으로 자리 잡고 있다. 필자는 ABA가 자폐증을 본질적으로 치료하는 치료법이 될 수 없다는 생각을 가지고 있다. 정확히는 이런 치료법을 반대한다. 그러나 2018-09-19 오전 10:00:00 (의학칼럼)소아뇌전증 항경련제 사용, 간질뇌파 호전 늦춘다며칠 전 분당서울대병원 소아신경과팀이 미국 필라델피아 어린이병원측과 공동으로 발표한 논문은 매우 흥미로운 결과를 보고했다. ‘Spike persistence and normalization in benign epilepsy with centrotemporal spikes’라는 영문 제목의 논문으로 국제 학술지 &l2018-09-10 오전 9:23:52 (의학칼럼)안쓰면 녹슬고, 안서면 발기부전 생긴다 얼마 전 예능프로그램에 출연해서 관상을 보러간 임원희에게 관상가는 “결혼운이 있지만 임원희가 현실적으로 잘 맞는 여성이 아닌 이상형을 추구한다”, “뭐든지 안 쓰면 녹슬고 아파서 질병이 있을 수도 있으니 비뇨기과에 검진을 받으라”고 조언했다. 비뇨기과 전문의인 필자도 “2018-09-05 오전 10:00:00 (의학칼럼)자폐증치료 - 한국 놀이치료의 문제점자폐스펙트럼장애 치료에서 DIR-FLOORTIME(플로어타임) 치료의 중요성은 매번 강조해도 부족함이 없다. 자폐 아동의 부모와 자폐스펙트럼장애 치료 상담을 하다 보면 DIR-FLOORTIME을 일반 놀이치료와 혼동하는 경우가 많다. 누군가 한국어 번역을 ‘발달적 놀이치료’라고 했기 때문에 빚어진 혼동이 아닌가 싶2018-08-29 오전 6:00:00 (의학칼럼)자폐증치료 - 한국과 미국의 플로어타임 현황 비교미국의 자폐증(아스퍼거증후군) 치료에서 DIR-FLOORTIME(플로어타임) 방식은 ABA(행동수정치료)에 비해 비주류의 위치를 점하고 있다. ABA보다 체계화된 보고가 15년가량 늦어 선발 주자와는 격차가 있다. 그러나 학문적인 타당성과 치료 결과의 객관성, 정합성으로 인해 매우 신뢰성 있는 치료 방식으로 공인되고 있다.  2018-08-07 오전 6:00:00 (의학칼럼)폭염·열대야에도 남성의 아침발기는 반드시 지켜져야 한다 연일 최고 더위를 경신하면서 폭염이 맹위를 떨치면서 잠 못 이루는 날들이 계속되고 있다. 숙면을 취하지 못하게 되면 신체리듬이 깨지면서 각종 질병에 걸리게 되고, 면역저하에 의한 증상들이 나타난다. 폭염에 의한 온열질환이 증가하면서 남성 성기능장애도 급격하게 증가하고 있는데, 이러한 남성 성기능장애중 폭염에 가장 현저하게 나타나는 2018-08-06 오전 11:07:25 (시론)민심의 향배와 당의 신뢰중국의 대표 통신사이며 언론사인 신화사(新華社)는 지난 2016년 7월 뉴스 보도에서 써서는 안 되는 금지어와 신중하게 사용해야 하는 언어 57개를 발표했다. 핵심은 공공의 통합성을 강조하는 맥락에서 뉴스 언어를 사용하라는 사실상 언론 보도 지침이다. 예컨대 ‘도둑’이라는 용어를 사용할 때는 특정 지역 출신임을 표차현정 기자 2018-08-06 오전 6:00:00 (의학칼럼)영아연축치료, 경련소실과 발달의 정상화 두 가지 목표 모두 달성해야영아연축은 소아뇌전증에 가장 최악의 소아간질이라 할 수 있다. 하루에 100여회 가까운 연축을 반복하게 되면 정신발달, 지적발달상에 급격한 퇴행이 이루어져 학습이나 언어가 불가능한 수준의 지적장애가 만들어지기 때문이다. 그러므로 경련소실과 뇌파의 안정화를 치료목표로 하는 일반 소아간질과 달리 영아연축은 발달의 정상화까지 이루어져야 완치2018-08-02 오전 10:37:31 (의학칼럼)플로어타임에 대한 이해와 접근플로어타임(FLOORTIME)은 매우 정교한 이론체계로 구성돼 있다. 이를 체계화하여 제안한 스탠리 그린스판은 소아정신과 의사이면서 아동 정신발달에 관한 전문가이자 선구자다. 심리학이 주도하던 자폐 치료 연구 풍토에 소아정신과 의사로서는 선구자적인 연구 성과를 쌓은 사람이다. 그린스판의 연구 성과는 이미 공식적인 인정 과정을 거쳐 권위2018-07-26 오후 2:22:48 (의학칼럼)ABA 치료법과 DIR-FLOORTIME의 차이점최근 미국에서는 ABA 치료법과 DIR-FLOORTIME 치료법의 결합을 주장하는 흐름이 등장하고 있다. 그러나 두 가지 치료법의 본질을 이해한다면 이것들이 도저히 양립할 수 없다는 것을 알 수 있다. ABA 치료법과 DIR-FLOORTIME 치료법을 결합하려는 시도는 좋은 것을 적당히 연결하면 더 좋은 것이 만들어질 것이란 막연한 환2018-07-24 오전 9:44:02 (의학칼럼)에어컨 누진세는 두려워하면서 왜 조루증 누진은 두려워하지 않는가!폭염이 연일 기능을 부리고 있다. 최악의 폭염으로 꼽히는 1994년과 비슷하게 전개되거나 역사상 최악의 폭염으로 기록될 가능성도 있다고 매스컴이 연일 폭염에 대해서 집중 조명하고 있다. 계속되는 폭염에 에어컨을 계속 사용할 수밖에 없는 가정에서는 전기 누진세가 두렵다. 현재 가정의 전기요금체제는 누진세가 적용돼 일정량을 초과하는 순간 2018-07-23 오전 10:55:12 (의학칼럼)자폐증 치료 근원적 접근법 - 발달적 놀이치료자폐아를 또 다른 방법으로 치료하여 정상적인 학습과 생활을 가능하게 만들었다는 논문 보고가 있다. ABA적인 접근법을 비판한 소아정신과 의사에 의해 제기된 논문이다. 조지워싱턴대학의 스탠리 그린스판(Stanley Greenspan)은 ‘DIR-FLOORTIME’이라는 치료법을 체계화하여 1997년 그것의 임상례 분2018-07-11 오전 9:14:58 (의학칼럼)자폐증 행동수정치료(ABA)의 장단점ABA란 ‘Applied Behavior Analysis’의 약자로 우리말로는 ‘응용행동분석’이라 번역된다. 필자는 이를 ‘행동수정치료’라는 용어로 대체하여 사용하고 있다. 이는 동물훈련법을 사람에게 적용시켜 사람들의 문제적 행동을 수정시키는 일종의 훈련적 치료법이다. 2018-07-02 오전 10:04:10 (의학칼럼)자폐 행동 수정·치료 가능한 한계 연령자폐증과 아스퍼거증후군의 치료에서 조기 발견과 조기 개입이 치료에 효과적이라는 것은 널리 알려진 사실이다. 또한 나이가 들은 자폐스펙트럼장애인의 경우에도 치료를 지속하면 일정정도 효과를 볼 수 있다. 특히나 감각처리장애 유형의 치료 반응성은 매우 민감하게 나타나서 일정 정도 나이를 먹어도 효과가 있는 것으로 판단된다. 필자의 경험으로도2018-06-27 오전 10:00:00 (의학칼럼)자폐증치료 - 대뇌 자폐 데이터 변경 위한 행동수정치료자폐증 아동의 감각처리장애가 정상화돼도 자폐적인 행동양식을 벗어나기 위해서는 대뇌피질에 새롭게 사회적인 경험이 기록된 데이터가 쌓여야 한다. 데이터가 쌓이는 과정은 대뇌의 변화 과정이다. 즉 새로운 정보를 처리하는 시냅스 구축을 통해 안정적인 재생이 가능한 정보가 대뇌에 데이터로 입력되는 것이다. 이는 매우 어려운 일이2018-06-22 오후 3:59:46 (의학칼럼)자폐아동, 감각이상 수정돼도 자폐행동은 지속자폐증에 나타나는 감각처리장애의 메커니즘은 완전히 밝혀지지 않았다. 그러나 뇌간부에서 감각처리가 이루어지는 것은 현대 뇌과학을 통해 이해하고 있다. 뇌간부에서 처리된 감각이 시상을 거쳐 대뇌에 전달되어 시냅스를 형성하기에 대뇌는 고도한 통합판단 명령기관이기 이전에 감각된 정보의 기록기관으로서 작용한다. 뇌를 진화론적으로2018-06-19 오후 12:00:48 처음이전 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 다음 마지막
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