50대 이상 남성 전립선암 '주의'

[뉴스토마토 최원석 기자] 50세 이상 남성은 전립선암을 주의해야 한다. 이 연령부터 발병률이 크게 높아지기 때문이다. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 만성질환이나 복부비만까지 가지고 있다면 더욱 위험하다.   대한비뇨기과학회와 대한비뇨기종양학회가 국민건강보험공단 자료를 분석한 결과에 따르면 전립선암은 40세 이하 남성에서는 드물다가 50세 이상에서 발생하기 시작해 60세 이후 급격히 늘어난다. 2015년 기준 10년 전(2006년) 대비 50대는 55%, 60대는 37%, 70대는 24%, 80대는 14%가 증가했다. 조기 발견을 위해 50대의 전립선암 정기검진이 더욱 강화돼야 한다는 것이다.   전립선은 직장 앞쪽에 있는 밤톨만 한 크기의 남성 생식기관이다. 정액의 일부를 만들어내고 저장하는 역할을 한다. 초기에는 특별한 자각증상이 없어 더욱 위험하다. 병가 상당히 진행돼 발견되는 경우가 많기 때문이다.   전립선암이 진행되면 배뇨 문제가 흔히 발생한다. 소변이 잘 나오지 않고, 줄기도 가늘어진다. 소변을 다 보고 나서도 뭔가 남아 있는 듯한 잔뇨감이 들기도 한다. 소변을 자주 보고 참기 어렵거나, 소변이 나오지 않는 것도 일반적인 증상이다. 암이 더 진행되면 요관이 막혀서 신장이 붓거나 암 전이로 뼈 통증 등이 발생한다.   전립선암의 3대 고위험군은 50세 이상과 만성질환자, 복부비만으로 꼽힌다. 고혈압이 있는 남성은 전립선암 예방과 조기검진에 더욱 주의를 기울여야 한다. 고혈압 환자는 그렇지 않은 남성에 비해 전립선암 발생률이 1.45배 더 높다. 고혈압이 있는 남성은 전립선암 발생 확률도 높기 때문에 정기적인 선별 검사를 통해 전립선암을 경계할 필요가 있다.   당뇨병 환자는 1.29배, 이상지질혈증 환자는 1.4배 더 전립선암 발생률이 높았다. 현재까지 만성질환과 전립선암 발생간의 상관관계는 명확히 밝혀지지 않았다. 그러나 특정 만성질환을 가진 국내 환자에서 전립선암 발생이 더 많다는 것은 이들 환자에서 전립선암에 대해 각별히 대비할 필요가 있다는 것을 의미한다. 특별한 질환이 없어도 복부비만 남성이라면 전립선암에 주의할 필요가 있다. 복부 둘레 90cm 이상의 복부 비만 남성의 전립선암 발생률이 1.32배 더 높다.   전립선암 예방을 위해선 평소에 건강한 생활 습관을 유지하는 게 중요하다. 일주일에 5회 이상 신선한 과일·채소 섭취하면 전립성 건강에 도움이 된다. 일주일 중 5일은 30분 이상 땀이 날 정도로 걷거나 운동하는 게 좋다. 지방 함량이 높은 육류 섭취를 줄이고 적정체중을 유지해야 한다. 흡연이 전립선암 진행과 관계가 있다는 연구도 있기 때문에 금연할 필요가 있다. 50세 이상 남성은 연 1회 전립선암 조기검진을 받아야 한다. 가족력이 있다면 40대부터 연 1회 전립선암 조기검진을 받는 게 좋다.   조진선 대한비뇨기종양학회 회장(한림대 성심병원 비뇨기과 교수)은 "연령, 동반질환 등의 고위험 요소가 있는 이들에게는 조기 검진을 통한 조기 발견이 전립선암에 대한 가장 중요한 대비책이라 할 수 있다"며 "전립선을 둘러싼 지방이 암의 성장을 촉진하는 환경을 제공한다는 연구 보고 등이 있는 만큼, 전립선암 예방을 위해서는 비만 예방 및 적정 건강 체중 유지를 위한 식생활 개선도 병행돼야 한다"고 말했다.   50대 남성에서 전립선암 증가율이 타 연령에 비해 높은 것으로 나타났다. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등의 만성질환이나 복부비만이 있는 남성에서 전립선암 발생률이 높아 고위험군으로 꼽힌다. 사진=뉴시스     최원석 기자 soulch39@etomato.com

송년회 잦은 술자리 통풍 걸릴라

[뉴스토마토 최원석 기자] 연말에는 잦은 술자리로 건강을 해치기 쉽다. 기름진 안주 섭취와 평소보다 많은 과음은 통풍 발작을 일으킬 수 있어 주의해야 한다.   건강보험심사평가원에 따르면 2016년 통풍으로 진료를 본 환자는 37만2710명으로 2010년(22만1816명) 대비 68% 증가했다. 2016년 기준 남성 환자(34만1602명)가 여성 환자(9만4461명)보다 11배 더 많았다. 남성을 연령별로 봤을 때, 20대 5%, 30대 16%, 40대 23%, 50대 24%로 30대부터 급증하는 경향을 보였다.   이상훈 강동경희대병원 류마티스내과 교수는 "통풍은 섭취하는 음식과 연관이 깊은 질환으로 서구화된 식습관의 영향으로 당뇨·고지혈증 같은 만성질환 및 비만 인구가 증가함에 따라 급증하고 있다"며 "전체 환자의 90% 이상이 남성으로 상대적으로 여성 환자가 적은 이유는 여성 호르몬이 강력한 요산 배출 역할을 하기 때문에 폐경기 이전 여성에서는 드물다"고 밝혔다.   음식에 들어 있는 퓨린이 몸 안에서 요산으로 대사돼 신장을 통해 배설되는데 배설이 감소되거나 생성이 많아지면 혈중 내에 쌓이게 된다. 이러한 요산이 여러 조직에서 엉겨 붙어 결정을 형성한다. 특히 관절 내에서 결정이 생겨 염증을 유발하는 것을 통풍이라고 한다. 주로 하지 관절(엄지발가락, 발등, 발목, 무릎)이 붓고 발적이 나타나는데, 심한 통증 후 일주일에서 열흘 정도 지나 증상이 호전되는 것이 특징이다.   통풍은 특히 송년회 시즌에 발생 위험이 높아진다. 회식 자리에서 마신 술이 퓨린의 배설을 감소시키고, 안주 대부분이 퓨린이 많이 함유된 육류인 경우가 많으며, 추운 날씨로 인해 요산 결정이 잘 생기기 때문이다.   통풍 예방을 위해선 식생활 습관에 주의를 기울여야 한다. 기본적으로 체중 감량을 위해 과식을 금하도록 한다. 무조건 퓨린이 들어간 음식을 피하기보단 최소한으로 절제해서 먹는다. 되도록 알코올 섭취를 줄이고, 알코올 섭취에 따른 탈수를 막기 위해 물을 많이 마시는 게 좋다.   이상훈 교수는 "술에 따라 통풍 발작의 빈도가 조금씩 다르기는 하나 알코올 자체가 요산의 신장 배설을 감소시키기 때문에 과음 후에 통풍 발작이 나타나기 쉽다"며 "통풍 발작이 있는 경우 절대 술을 마셔서는 안 되며 퓨린이 많은 맥주를 피하는 대신 소주로 과음하는 경우가 많은데 대신 알코올 섭취량이 많아지기 때문에 이는 잘못된 상식으로 주의해야 한다"고 밝혔다. 이어 "통풍 발작이 1년 이상 발생되지 않고 혈중의 요산 농도도 잘 조절되고 있다면 맥주 1~2잔 또는 와인 한잔 정도의 적당량의 술은 마실 수 있다"고 전했다.   보통 급성 통풍의 첫번째 발작은 갑자기 발생한다. 관절이 뜨거워지면서 붉게 변하고 부어오르게 된다. 매우 심한 통증도 동반된다. 가벼운 발작은 몇시간 이내 사라지거나 1~2일 정도 지속된다. 심한 발작은 며칠이나 몇주 동안 지속되기도 한다.   통풍 발작에 대비해 평소 응급처치법에 대해 알아두는 게 좋다. 우선 다리를 올리고 얼음찜질을 하면서 충분한 수분 섭취를 하는 것이 도움된다. 급성 통풍 발작은 빨리 치료할수록 효과적이다. 이전에 처방받아 보관해 뒀던 항염제인 콜히친이나 비스테로이드소염제가 있다면 복용하면 급성 통증을 가라앉힐 수 있다. 심한 통풍성 관절염의 경우 스테로이드 경구 혹은 염증을 일으킨 관절에 직접 주사하기도 하므로 빠른 시간안에 병원을 방문, 전문의의 진료를 보는 것이 필요하다.   환자 상당수는 통풍 발작이 일어났을 때만 치료하고 증상이 멈추면 치료를 중단하는 경우가 적잖다. 하지만 통풍 첫 발작이 발생한 지 20년 후에도 통풍결정이 있는 환자가 28%로 조사됐다. 통풍 환자의 사망 원인 중 10%는 신부전증이다. 고요산혈증으로 인해 신기능을 악화시킬 수 있기 때문이다. 통풍 발작이 멈췄다고 해도 평소 꾸준히 요산을 감소시키는 치료를 지속해 신기능 악화를 예방해야 한다. 당뇨, 고혈압 등 각종 질환이 동반되는 경우도 많아 기저질환 치료도 중요하다.   이 교수는 "음식 조절만으로 통풍 치료가 충분치 않으므로 증상이 반복되는 만성 통풍의 경우 약물치료를 지속적으로 유지하는 것이 가장 좋은 치료법"이라며 "임의대로 통풍을 관리하기보단 전문의의 진료를 통해 요산강하제를 꾸준히 복용해 혈중 요산 농도를 5~6mg/dl 미만으로 낮춰 통풍 발작을 예방하고 적절한 운동, 체중 감량, 금주, 저퓨린 식이 등의 올바른 생활 습관을 갖춰나가는 것이 필요하다"고 강조했다.   통풍은 술자리가 잦은 송년회 시즌에 발생 위험이 높아진다. 회식 자리에서 마신 술이 퓨린의 배설을 감소시키고 안주 대부분이 퓨린이 많이 함유된 육류인 경우가 많기 때문이다. 추운 날씨로 인해 요산 결정이 잘 생기는 것도 요인이다. 사진=뉴시스   최원석 기자 soulch39@etomato.com

유한양행, 신화진그룹유한공사와 양해각서 체결

[뉴스토마토 최원석 기자] 유한양행(000100)은 중국 신화진그룹유한공사와 지난 11일 양해각서를 체결했다고 12일 밝혔다.   유한양행은 이번 양해각서 체결을 통해 중국 산동성 수출 1위 및 중국 내 입지에 강점이 있는 신화진그룹과 우호적 협력관계를 구축함으로써 향후 의약품, 건강기능식품, 뷰티사업 등의 중국시장 진출을 위한 교두보로 삼겠다는 계획이다.   신화진그룹유한공사는 중국 산동성 내 대표적인 기업집단으로 의류 및 귀금속 등의 국제 무역분야와 더불어 호텔업, 주류업 등 투자분야, 영리병원 등 헬스케어 사업, 부동산 개발 등의 사업을 영위하고 있다.   유한양행은 지난 11월 20일 신화진그룹과 연세대학교 의료원이 건립을 추진중인 칭다오세브란스병원에 200억원을 투자하는 합자경영계약을 체결한 바 있다.   칭다오세브란스 병원은 총 3천병상 규모로 2020년 말 개원 예정인 영리병원이며, 한국 대비 상대적으로 열위에 있는 의료분야에서 고소득층 인구 급증과 함께 중국에서 향후 발전가능성이 높게 평가되고 있다.   중국 국무원의 대건강사업 계획에 따른 산동성정부의 주요 정책 추진사업으로서 신화진그룹유한공사는 칭다오라오산만 국제생태건강지구 내 라오펑라이 건강지구(100억 위안 규모) 조성을 진행하고 있는데, 칭다오세브란스 병원은 이 사업의 핵심프로젝트로 요양시설, 의과대학, 호텔 등이 후속적으로 건립될 예정이다.   유한양행 관계자는 "중국 영리병원사업에 선도적으로 진출함으로서 중국의 헬스케어 연관사업으로의 비즈니스 확대 기회를 가질 수 있을 것으로 기대하고 있다"며 "중국시장 공략의 교두보를 확보, 글로벌 진출이 가속화 될 것으로 보이며, 장기적으로 병원관련 신사업 진출의 전기도 마련할 수 있을 것으로 보인다"고 말했다.   최원석 기자 soulch39@etomato.com

휴온스, '클래리트로마이신’ 경구제 특허 취득

휴온스(243070)는 소형화된 '클래리트로마이신' 경구투여 제제에 대한 특허(출원번호: 10-2016-0094706)를 취득했다고 12일 밝혔다. 이번 특허의 주요 내용은 '클래리트로마이신을 함유한 정제의 조성물 및 제조 방법'에 관한 것이다. 기존 정제 대비 부형제의 양을 약 1/3로 감소시킴으로써 정제의 크기를 대폭 줄여 환자 복약 편리성과 순응도를 획기적으로 개선시켰다는 평가다. 클래리트로마이신은 '마크롤라이드'계 항생제로, 점성이 강하고 압축성이 낮은 성질을 가지고 있다. 이처럼 고점성, 저압축성의 성질을 가진 약물의 경우 제형화 과정에서 생산설비에 주성분이 부착돼 함량 저하 문제가 종종 발생할 수 있다. 생산 및 유통 과정에서 제형 파손의 우려가 있어 불가피하게 다량의 부가적인 부형제를 첨가해 생산하게 된다. 부형제 때문에 커진 정제의 크기는 복용 시 불편함을 초래하고, 약효 측면에서도 순응도가 낮아져 문제점으로 제기돼 왔다. 휴온스는 클래리트로마이신의 정제화 과정에 적합한 부형제와 최적의 배합 비율을 찾아냈으며, 특허 취득에도 성공했다. 휴온스는 본 특허를 자사 항생제인 '클리스로정'에 활용해 타사의 동일 성분, 동일 용량 제품보다 소형화된 제품을 선보이고 있다. 오준교 휴온스 중앙연구소 신약연구실 실장은 "이번 특허는 약효의 순응도를높임과 함께, 환자의 평소 복용시불편함을 직접적으로 해소했다는 점에서 큰 의의가 있다"며 "앞으로도 본 특허 기술을 적극 활용하여, 그 동안 복용이 불편했던 큰 정제 제품들을 소형화하는데 적용해 나갈 예정"이라고 밝혔다. 최원석 기자 soulch39@etomato.com