[뉴스토마토 표진수 기자] 서울시가 오는 10월 말까지 전체 서울시민의 70%인 606만명에 코로나19 백신 접종을 완료하겠다는 계획을 세웠다.
서울시는 26일부터 시작되는 코로나19 백신 접종을 앞두고 접종 대상과 접종 방법을 각 3단계로 세분화하고 접종 후 이상반응을 3중으로 관리하는 '333대책'을 시행한다고 24일 밝혔다.
시는 접종대상을 운선 순위에 따라 분류해 3단계에 걸쳐 순차 확대 접종할 계획이다. 중증 또는 사망위험도, 의료·방역·사회 필수 기능, 지역사회 전파 위험도를 고려했다.
1단계(2~3월) 접종대상자는 총 9만6000명으로, 전체의 1.6%에 해당한다. 26일부터 요양병원 137곳, 요양시설 277곳의 65세 미만 입원·입소자, 종사자 등 2만2615명에 대한 접종을 실시한다. 대상자의 92.1%가 접종에 동의했다고 시는 밝혔다. 1차 접종은 3월까지, 2차 접종은 4~5월에 한다.
의사가 근무하는 요양병원에서는 백신직송을 통해 자체 접종하고, 요양시설은 의사와 간호사로 구성된 보건소 방문 접종팀이 찾아가 시설별 의사 등을 통해 접종한다.
2단계(4~6월)는 전체 대상자의 30.5%인 185만명에 대한 접종이 시작된다. 65세 이상 노인, 154만5000여명, 노인재가복지시설 이용자 1만여명과 종사자 5700여명, 1단계 접종대상에서 제외된 의료기관과 약국 종사자 26만여명, 장애인, 노숙인 시설 입소자와 종사자 총 약 2만8000명이 대상이다.
3단계(7~10월)는 전체 대상자의 67.8%인 411만명에 대한 접종이 시작된다. 50~64세 성인, 고혈압 등 만성질환자, 군인, 경찰, 소방, 사회기반종사자, 교육·보육시설 종사자부터 그 외 시민까지 순차적으로 접종대상을 확대한다.
코로나19 방문 예방접종 대비 모의훈련이 열린 지난 23일 전북 전주시 평화보건지소에서 관계자들이 실전과 같은 모습으로 훈련에 임하고 있다. 사진/뉴시스
접종 방법은 백신의 특성과 도입 시기, 접종대상의 상황을 종합적으로 고려해 예방접종센터, 위탁의료기관, 방문접종 3개 트랙(track)으로 구분해 진행한다.
우선 예방접종센터엣너느 초저온 관리가 필요한 화이자, 모더나 백신 접종이 이뤄진다. 정부는 국립중앙의료원 내 중앙접종센터 1곳을 운영하고, 서울시는 구민회관, 체육관 등 대규모 공공시설에 지역접종센터 29곳을 설치할 계획이다.
위탁의료기관 확보는 6월까지 3500곳을 목표로 추진할 계획이다. 1월말 수요조사를 통해 3151곳의 참여의향 기관을 확보했고, 백신공급 확대에 맞춰 현장점검을 거쳐 순차적으로 위탁계약을 추진한다.
서울시 1호 지역접종센터는 성동구청 내 다목적 강당에 설치, 3월 중순부터 가동에 들어간다. 서울시는 이미 지역접종센터 25곳의 장소를 확정했다. 3월까지 8곳을 추가 설치하고 7월까지 25개 자치구 전역에 나머지 센터도 순차적으로 설치할 계획이다.
서정협 서울시장 권한대행은 "자치구별 1곳를 기준으로 하되 인구가 50만 이상인 강남, 강서, 노원, 송파, 4개구는 1곳씩 추가 설치해 지역별 병목현상을 예방하겠다"면서 "성동구의 1호 지역접종센터를 우수한 표준모델로 만들어 지역 여건에 맞는 맞춤형 접종센터 조성의 발판으로 삼겠다"고 설명했다.
3단계 대규모 접종이 시작되는 7월까지 위탁의료기관 3500곳도 확보해 운영한다. 서울시는 1월말 수요조사를 통해 3151곳의 참여의향 기관을 확보했고, 3월부터 현장점검 과정을 거쳐 순차적으로 위탁계획을 추진한다.
서울시는 방문 접종이 어려운 경우 '찾아가는 접종'을 위해 의사 74명, 간호사 173명, 행정인력을 170명을 배치해 25개 자치구에 41개 방문접종팀을 꾸렸다.
또 백신접종 이후 이상반응에 대비하기 위한 예진·모니터링·응급조치 3중 관리대책도 마련했다. 백신 접종 전 예진단계에서 알레르기 반응과 관련한 아나필락시스 위험군을 사전에 선별하고 접종 후에는 현장에서 15~30분간 이상반응을 관찰하고 모니터링 하는 시간을 가질 계획이다.
귀가 후 이상반응이 나타나 신고가 접수될 경우 응급조치가 이뤄질 수 있도록 즉시 병원과 연계한다. 여기에 '민·관 합동 신속대응팀'을 운영해 중증 이상의 위급 상황이 발생할 경우 빠른 조사와 대응에 나설 예정이다.
3일 후 문자알림 서비스를 통해 이상반응 여부도 체크한다. 이상반응을 손쉽게 신고할 수 있도록 예방접종도우미 앱 등의 플랫폼도 가동한다.
이외에도 일일 접종현황과 접종자 수, 접종시설 현황은 물론 이상반응자 현황 및 유형, 조사 및 조치결과 등의 제반 정보도 투명하게 공개할 방침이다.
이미 120다산콜에 '코로나 예방접종 일반 상담센터' 운영을 시작했고, 답변의 전문성을 높이기 위해 전문 간호직을 배치했다. 접종이 본격화하는 5월 이후에는 간호사 등 의료 인력을 추가 투입한다는 계획이다.
한편, 백신접종 인력 부족에 대한 우려도 있었지만, 정부와 의료계가 시도·시군구별로 의정협의체를 구성해 접종을 담당할 공공·민간 의료인력을 확보했다.
실제 협의체를 통해 접종 인력풀(Pool)을 구성한 뒤 정기적으로 업데이트 하기로 했다. 인력풀에는 보건소 등 공공의료인력을 우선적으로 포함하고, 의료계 협조를 통해 예방접종 경험이 있는 민간 의료인력을 포함할 계획이다.
서 권한대행은 "코로나19 백신 접종은 일상으로의 복귀를 위한 첫 발을 떼는 전환의 시간"이라면서 "감염병 위험 없는 안전한 사회를 위해 그리고 우리의 잃어버린 일상과 만남, 민생경제를 되찾기 위해 시민들의 동의와 신뢰, 협조가 절대적으로 필요하다"고 강조했다.
서정협 서울시장 권한대행이 24일 서울시청에서 코로나19 백신 접종 추진계획 기자설명회를 하고 있다. 사진/뉴시스
표진수 기자 realwater@etomato.com