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(의학칼럼)소아뇌전증 항경련제 사용, 간질뇌파 호전 늦춘다며칠 전 분당서울대병원 소아신경과팀이 미국 필라델피아 어린이병원측과 공동으로 발표한 논문은 매우 흥미로운 결과를 보고했다. ‘Spike persistence and normalization in benign epilepsy with centrotemporal spikes’라는 영문 제목의 논문으로 국제 학술지 &l2018-09-10 오전 9:23:52 (의학칼럼)안쓰면 녹슬고, 안서면 발기부전 생긴다 얼마 전 예능프로그램에 출연해서 관상을 보러간 임원희에게 관상가는 “결혼운이 있지만 임원희가 현실적으로 잘 맞는 여성이 아닌 이상형을 추구한다”, “뭐든지 안 쓰면 녹슬고 아파서 질병이 있을 수도 있으니 비뇨기과에 검진을 받으라”고 조언했다. 비뇨기과 전문의인 필자도 “2018-09-05 오전 10:00:00 (의학칼럼)자폐증치료 - 한국 놀이치료의 문제점자폐스펙트럼장애 치료에서 DIR-FLOORTIME(플로어타임) 치료의 중요성은 매번 강조해도 부족함이 없다. 자폐 아동의 부모와 자폐스펙트럼장애 치료 상담을 하다 보면 DIR-FLOORTIME을 일반 놀이치료와 혼동하는 경우가 많다. 누군가 한국어 번역을 ‘발달적 놀이치료’라고 했기 때문에 빚어진 혼동이 아닌가 싶2018-08-29 오전 6:00:00 (의학칼럼)자폐증치료 - 한국과 미국의 플로어타임 현황 비교미국의 자폐증(아스퍼거증후군) 치료에서 DIR-FLOORTIME(플로어타임) 방식은 ABA(행동수정치료)에 비해 비주류의 위치를 점하고 있다. ABA보다 체계화된 보고가 15년가량 늦어 선발 주자와는 격차가 있다. 그러나 학문적인 타당성과 치료 결과의 객관성, 정합성으로 인해 매우 신뢰성 있는 치료 방식으로 공인되고 있다.  2018-08-07 오전 6:00:00 (의학칼럼)폭염·열대야에도 남성의 아침발기는 반드시 지켜져야 한다 연일 최고 더위를 경신하면서 폭염이 맹위를 떨치면서 잠 못 이루는 날들이 계속되고 있다. 숙면을 취하지 못하게 되면 신체리듬이 깨지면서 각종 질병에 걸리게 되고, 면역저하에 의한 증상들이 나타난다. 폭염에 의한 온열질환이 증가하면서 남성 성기능장애도 급격하게 증가하고 있는데, 이러한 남성 성기능장애중 폭염에 가장 현저하게 나타나는 2018-08-06 오전 11:07:25 (의학칼럼)영아연축치료, 경련소실과 발달의 정상화 두 가지 목표 모두 달성해야영아연축은 소아뇌전증에 가장 최악의 소아간질이라 할 수 있다. 하루에 100여회 가까운 연축을 반복하게 되면 정신발달, 지적발달상에 급격한 퇴행이 이루어져 학습이나 언어가 불가능한 수준의 지적장애가 만들어지기 때문이다. 그러므로 경련소실과 뇌파의 안정화를 치료목표로 하는 일반 소아간질과 달리 영아연축은 발달의 정상화까지 이루어져야 완치2018-08-02 오전 10:37:31 (의학칼럼)플로어타임에 대한 이해와 접근플로어타임(FLOORTIME)은 매우 정교한 이론체계로 구성돼 있다. 이를 체계화하여 제안한 스탠리 그린스판은 소아정신과 의사이면서 아동 정신발달에 관한 전문가이자 선구자다. 심리학이 주도하던 자폐 치료 연구 풍토에 소아정신과 의사로서는 선구자적인 연구 성과를 쌓은 사람이다. 그린스판의 연구 성과는 이미 공식적인 인정 과정을 거쳐 권위2018-07-26 오후 2:22:48 (의학칼럼)ABA 치료법과 DIR-FLOORTIME의 차이점최근 미국에서는 ABA 치료법과 DIR-FLOORTIME 치료법의 결합을 주장하는 흐름이 등장하고 있다. 그러나 두 가지 치료법의 본질을 이해한다면 이것들이 도저히 양립할 수 없다는 것을 알 수 있다. ABA 치료법과 DIR-FLOORTIME 치료법을 결합하려는 시도는 좋은 것을 적당히 연결하면 더 좋은 것이 만들어질 것이란 막연한 환2018-07-24 오전 9:44:02 (의학칼럼)에어컨 누진세는 두려워하면서 왜 조루증 누진은 두려워하지 않는가!폭염이 연일 기능을 부리고 있다. 최악의 폭염으로 꼽히는 1994년과 비슷하게 전개되거나 역사상 최악의 폭염으로 기록될 가능성도 있다고 매스컴이 연일 폭염에 대해서 집중 조명하고 있다. 계속되는 폭염에 에어컨을 계속 사용할 수밖에 없는 가정에서는 전기 누진세가 두렵다. 현재 가정의 전기요금체제는 누진세가 적용돼 일정량을 초과하는 순간 2018-07-23 오전 10:55:12 (의학칼럼)자폐증 치료 근원적 접근법 - 발달적 놀이치료자폐아를 또 다른 방법으로 치료하여 정상적인 학습과 생활을 가능하게 만들었다는 논문 보고가 있다. ABA적인 접근법을 비판한 소아정신과 의사에 의해 제기된 논문이다. 조지워싱턴대학의 스탠리 그린스판(Stanley Greenspan)은 ‘DIR-FLOORTIME’이라는 치료법을 체계화하여 1997년 그것의 임상례 분2018-07-11 오전 9:14:58 (의학칼럼)자폐증 행동수정치료(ABA)의 장단점ABA란 ‘Applied Behavior Analysis’의 약자로 우리말로는 ‘응용행동분석’이라 번역된다. 필자는 이를 ‘행동수정치료’라는 용어로 대체하여 사용하고 있다. 이는 동물훈련법을 사람에게 적용시켜 사람들의 문제적 행동을 수정시키는 일종의 훈련적 치료법이다. 2018-07-02 오전 10:04:10 (의학칼럼)자폐 행동 수정·치료 가능한 한계 연령자폐증과 아스퍼거증후군의 치료에서 조기 발견과 조기 개입이 치료에 효과적이라는 것은 널리 알려진 사실이다. 또한 나이가 들은 자폐스펙트럼장애인의 경우에도 치료를 지속하면 일정정도 효과를 볼 수 있다. 특히나 감각처리장애 유형의 치료 반응성은 매우 민감하게 나타나서 일정 정도 나이를 먹어도 효과가 있는 것으로 판단된다. 필자의 경험으로도2018-06-27 오전 10:00:00 (의학칼럼)자폐증치료 - 대뇌 자폐 데이터 변경 위한 행동수정치료자폐증 아동의 감각처리장애가 정상화돼도 자폐적인 행동양식을 벗어나기 위해서는 대뇌피질에 새롭게 사회적인 경험이 기록된 데이터가 쌓여야 한다. 데이터가 쌓이는 과정은 대뇌의 변화 과정이다. 즉 새로운 정보를 처리하는 시냅스 구축을 통해 안정적인 재생이 가능한 정보가 대뇌에 데이터로 입력되는 것이다. 이는 매우 어려운 일이2018-06-22 오후 3:59:46 (의학칼럼)자폐아동, 감각이상 수정돼도 자폐행동은 지속자폐증에 나타나는 감각처리장애의 메커니즘은 완전히 밝혀지지 않았다. 그러나 뇌간부에서 감각처리가 이루어지는 것은 현대 뇌과학을 통해 이해하고 있다. 뇌간부에서 처리된 감각이 시상을 거쳐 대뇌에 전달되어 시냅스를 형성하기에 대뇌는 고도한 통합판단 명령기관이기 이전에 감각된 정보의 기록기관으로서 작용한다. 뇌를 진화론적으로2018-06-19 오후 12:00:48 (의학칼럼)스마트폰과 TV가 자폐증의 원인?자폐스펙트럼장애 진단을 받은 아이의 부모들과 상담하다 보면 꼭 나오는 얘기가 있다. 아이가 스마트폰에 너무 집착하고 TV를 보기 시작하면 빠져들어서 다른 일을 하지 않으려 한다는 것이다. 심지어 일부 부모들은 아이의 자폐증이 스마트폰 중독 때문에 발생했다고 생각하는 경우도 있다. 유아기에 아동이 부모와의 상호작용에 치중2018-06-12 오후 5:14:47 (의학칼럼)쿡방의 시대 발기부전 남성들을 부탁해!쿡방의 열기가 식지 않고 있다. 냉장고에 구비된 식재료를 활용해 본인의 취향에 맞는 음식으로 감동을 주는 프로그램도 인기리에 방영되고 있다. 다양한 식재료로 냉장고 주인의 음식취향을 최대한 파악해 요리로써 만족을 주는 것이다. 성행위도 바로 이러한 개념으로 접근하게 되면 여성의 만족을 최대한 이끌어낼 수가 있다. 여성 2018-06-07 오후 5:03:03 (의학칼럼)자폐증, 면역에 관여하는 뇌조직 발견자폐증을 근본적으로 치료하려면 발병의 원인을 치료해야만 한다. 그러자면 자폐증 뇌에서 진행되는 면역이상에 직접 개입해야한다. 뇌 내에서 진행되는 면역이상을 바로 잡을 수 있다면 우리는 자폐 치료의 본질로 들어갈 수 있게 된다. 그러나 이에 대한 그간의 논의는 매우 한계가 있었다. 뇌조직의 면역 활동이 어떻게 진행되는지도 분명치 않았으며2018-05-29 오후 4:19:36 (의학칼럼)정상발달 중 자폐증으로 퇴행하는 이유자폐증의 원인 중 유전적인 원인이 단일 원인이 되지 않는다는 것은 명확하다. 자폐스펙트럼장애는 후천적인 요인이 개입해 복합적으로 작용해 형성된다. 이 후천적인 요인에는 주로 면역이상 활동이 매개 역할을 하는 것으로 추정된다. 이는 결국 자폐 아동들의 뇌는 태생적인 기형이 아니라 성장 과정 중에 자폐적인 뇌의 형태로 변화를 겪게 됨을 의2018-05-04 오후 12:52:46 (의학칼럼)자폐증 유발 환경 이상 실체 ‘면역이상반응’자폐스펙트럼의 발생률은 임신 중 산모의 상태에 많은 영향을 받는다. 현대사회에는 다양한 위험 요소가 독성물질로 작용하여 산모의 태중 아이를 공격한다. 아직 다 규명되지 못했지만 점점 다양한 위험 요소들이 보고되고 있다. 가장 대표적으로 확인된 것은 간질 치료제인 데파코트이다. 발프로에이트 성분인데 이를 복용한 여성은 일2018-04-30 오후 12:07:52 (의학칼럼)ADHD·틱장애 근본원인(7) - 대뇌피질 성장지연 극복의 길을 찾다ADHD와 틱장애가 소아들의 대뇌피질 성장지연현상이라는 것은 앞서 지적한 바가 있다. 그러므로 ADHD나 틱장애 치료의 근본해결책은 대뇌피질의 성장지연현상을 빠르게 극복시키는 것이다. 무려 2년이나 성장지연현상을 보이는 ADHD, 틱장애 아동들의 뇌발달 속도를 정상화 시킬 방법이 있을까? 다행인 것은 ADHD, 틱장애 아동들의 대뇌피질2018-04-19 오전 6:00:00 처음 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 다음 마지막
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